Boletín Oficial de la Pcia. de Huelva del 29/08/2019
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Source: Boletín Oficial de la Provincia de Huelva
BOLETIN OFICIAL HUELVA N.º 166
29 de Agosto de 2019
5717
SOLICITUD PARA EL PROGRAMA DE BECAS PARA EL GASTO DE COOPERATIVAS
ESCOLARES.
CURSO 2019-2020
DATOS FAMILIARES
PADRE O TUTOR:___________________________________________________________
DNI O NIE:_______________________________________________________________
MADRE O TUTORA:_________________________________________________________
DNI O NIE:_______________________________________________________________
DIRECCIÓN POSTAL:________________________________________________________
TELÉFONO:________________________________________________________________
DATOS DE EL/LA ALUMNO/A BENEFICIARIO/A:
NOMBRE Y APELLIDOS:______________________________________________________
NIVEL:______________ CURSO:__________ CENTRO:__________________________
CUOTA DE LA COOPERATIVA: _____________________________________________
NOMBRE Y APELLIDOS:_______________________________________________________
NIVEL:______________ CURSO:__________ CENTRO:__________________________
CUOTA DE LA COOPERATIVA: _____________________________________________
NOMBRE Y APELLIDOS:_______________________________________________________
NIVEL:______________ CURSO:__________ CENTRO:__________________________
CUOTA DE LA COOPERATIVA: _____________________________________________
SOLICITUD, DECLARACIÓN, LUGAR , FECHA Y FIRMA
La persona abajo rmante DECLARA, bajo su expresa responsabilidad, que son ciertos cuantos datos guran en la presente solicitud, así como la documentación adjunta.
En Gibraleón a
de
de 2019
EL/ LA TUTOR/A LEGAL:
Fdo.: __________________________________________
Advertencia de Privacidad: De conformidad con la Ley Orgánica 3/2018, 5 de diciembre, de Protección de Datos Personales y garantía de los derechos digitales, los datos de carácter personal que se obtengan de su solicitud serán incorporados y tratados de forma condencial en un chero propiedad de este Ayuntamiento. No obstante, el solicitante presta su consentimiento para que el Ayuntamiento publique sus datos en el Tablón de Anuncios en la Sede Electrónica a los solos efectos de dar cumplimiento a lo establecido en las Bases reguladoras de la convocatoria.
Asimismo, tendrá la posibilidad de acceder en cualquier momento a los datos facilitados, así como de solicitar, en su caso, su recticación, oposición o cancelación, dirigiendo una comunicación escrita, junto con la documentación acreditativa de su identidad, a este Ayuntamiento.
GIBRALEÓN, 2019-08-27. LA ALCALDESA.
Diputación Provincial de Huelva Documento firmado electrónicamente de acuerdo a la Ley 59/2003 el 29/08/2019 a las 00:00:09
Autenticidad verificable mediante Código Seguro de Verificación DPHxscUHkhlPkRHCtz5TXTLl6xQ== en https verifirma.diphuelva.es
