Boletín Oficial de la Provincia de Córdoba del 9/2/2023
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Source: Boletín Oficial de la Provincia de Córdoba
Jueves, 09 de Febrero de 2023
Nº 27 p.1186
ANEXO V. DECLARACIÓN RESPONSABLE.
D./ Dña. _________________________________________________________________________, con núm. D.N.I./ Pasaporte _______________________________, con domicilio a efecto de notificaciones __________________________________________________________________,
de
____________________________ en la provincia de _______________________________, número
de
teléfono
móvil
y
correo
electrónico
_____________________________________________________________________________.
DECLARO:
PRIMERO. Que no he sido condenado/a por delito doloso ni separado/a de cualquier Administración Pública, ni me hallo inhabilitado/a para el ejercicio de funciones públicas.
SEGUNDO. Que no estoy incurso/a en ninguna de las causas de incapacidad o incompatibilidad
TERCERO. Que son ciertos los datos consignados en la solicitud, reuniendo las condiciones exigidas para el ingreso y las específicamente señaladas en la convocatoria, comprometiéndome a probar los datos que figuran en esta solicitud que me fueran requeridos.
Y para que conste, firmo
En _______________________, a _____ de_______________________ de 202___.
Firma del/ la Solicitante
AVISO LEGAL: De conformidad con la Ley Orgánica 3/2018, de 13 de diciembre, de Protección de Datos Personales y garantía de los derechos digitales, esta Administración le informa que los datos de carácter personal que se obtengan de su solicitud serán incorporados y tratados de forma segura y confidencial en los correspondientes ficheros. La recogida y tratamiento de estos datos tiene como fin el ejercicio por parte de esta Administración de las funciones y competencias atribuidas legalmente, incluidas las relativas a la comunicación, notificación y cualquier otra actuación que se derive de las relaciones jurídico-administrativas llevadas a cabo en esta Administración y de las que usted sea titular; así como la formación y mantenimiento de los propios ficheros. Si lo desea, puede acceder a los datos facilitados, así como de solicitar, en su caso, su rectificación, oposición o cancelación, dirigiendo una comunicación escrita a esta Administración.
SR. PRESIDENTE DEL ORGANISMO AUTÓNOMO RESIDENCIA MUNICIPAL DE MAYORES SANTA
ANA DE EL GUIJO
Boletín Oficial de la Provincia de Córdoba
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específicas en las disposiciones vigentes.
