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Boletín Oficial de la Pcia. de La Pampa del 16/11/2012
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Fuente: Boletín Oficial de la Provincia de La Pampa
Pág. N 2042
Santa Rosa, 16 de noviembre de 2012
BOLETÍN OFICIAL N 3023
Anexo Resolución INSTITUTO DE SEGURIDAD SOCIAL
ANEXO I FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2012
Clas ATC
V06
V06C
V06CU
V06CU99.A
Genérico NUTRIENTES GENERALES -USO NORMATIZADOFORMULAS INFANTILES
FORMULAS LACTEAS PARA PREMATUROS Y RECIEN NACIDOS DE
BAJO PESO
FORMULAS LACTEAS PARA PREMATUROS Y RECIEN NACIDOS DE
BAJO PESO -USO NORM-
Producto Comercial
Tipo de Present.
Tamaño de Present.
Presentació n
PVP
MF
AUT
P.E
.
U
P.E
.
U
P.E
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U
P.E
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P.E
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U
P.E
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U
P.E
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U
P.E
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U
P.E
.
U
P.E
.
U
P.E
.
U
P.E
.
U
P.E
.
U
P.E
.
U
100
V06CU99.A009
V06CV99.A010
V06CV99.A011
FORM LACT.PARA PREMATUROS Y RECIEN NAC.
FORM LACT.PARA PREMATUROS Y RECIEN NAC.
FORM LACT.PARA PREMATUROS Y RECIEN NAC.
V06CU99.A012
FORM LACT.PARA PREMATUROS Y RECIEN NAC.
V06CV
FORMULAS LACTEAS PARA MAYORES DE SEIS MESES
FORMULAS LACTEAS PARA MAYORES DE SEIS MESES -USO
NORMATIZADO-
V06CV99.A
SIMILAC NEOSURE
POLVO
NIDINA 1 NF
NIDINA 1 NF
NUTRILON PREMATUROS
2
Polvo
Polvo
Polvo
Polvo
2.53 g Proteinas/100
Ca 2.75 g Proteinas/100
Ca 2.75 g Proteinas/100
Ca 2.83 g Proteinas/100
Cal
1 Envase x 370 g 1 Envase x 400 g 1 Envase x 800 g 1 Envase x 400 g
114,94
41,73
69,15
101,7
100
V06CV99.A012
V06CV99.A013
V06CV99.A014
V06CV99.A015
V06CV99.A016
V06CV99.A017
V06CV99.A018
V06CV99.A019
FORM LACT. PARA MAYORES DE SEIS MESES
FORM LACT. PARA MAYORES DE SEIS MESES
FORM LACT. PARA MAYORES DE SEIS MESES
FORM LACT. PARA MAYORES DE SEIS MESES
FORM LACT. PARA MAYORES DE SEIS MESES
FORM LACT. PARA MAYORES DE SEIS MESES
FORM LACT. PARA MAYORES DE SEIS MESES
FORM LACT. PARA MAYORES DE SEIS MESES
VITAL INFANTIL 2 VITAFE
ENFAMIL 2 LIPIL NF
VITAL INFANTIL 2
NUTRILON PREMIUM 2 NF
PROMIL GOLD
PROMIL GOLD
VITAL INFANTIL 2 VITAFE
VITAL INFANTIL 2 VITAFE
V06CV99.A020
FORM LACT. PARA MAYORES DE SEIS MESES
NAN PRO 2
V06CW
V06CW99.A
FORMULAS LACTEAS PARA LACTANTES
FORMULAS LACTEAS PARA LACTANTES -USO NORMATIZADO-
100
FORMULA LACTEA PARA LACTANTES
VITAL INFANTIL 1 VITAFE
V06CW99.A01
8
V06CW99.A01
9
V06CW99.A02
0
V06CW99.A02
1
V06CW99.A02
2
V06CW99.A02
3
V06CW99.A02
4
V06CW99.A02
5
V06CW99.A02
6
V06CW99.A02
7
V06CW99.A02
8
V06CW99.A02
9
V06CW99.A03
0
V06CX
V06CX99.A
FORMULA LACTEA PARA LACTANTES
FORMULA LACTEA PARA LACTANTES
FORMULA LACTEA PARA LACTANTES
FORMULA LACTEA PARA LACTANTES
FORMULA LACTEA PARA LACTANTES
FORMULA LACTEA PARA LACTANTES
FORMULA LACTEA PARA LACTANTES
FORMULA LACTEA PARA LACTANTES
FORMULA LACTEA PARA LACTANTES
FORMULA LACTEA PARA LACTANTES
FORMULA LACTEA PARA LACTANTES
FORMULA LACTEA PARA LACTANTES
FORMULAS LACTEAS EN BASE A PROTEINAS DE SOJA SIN
LACTOSA
FORMULAS LACTEAS EN BASE A PROTEINAS DE SOJA SIN
LACTOSA -USO NORMATIZADO-
VITAL INFANTIL 1
S-26 AR GOLD
SANCOR BEBE AC
SANCOR BEBE AR
SANCOR BEBE HA
SANCOR BEBE SL
VITAL INFANTIL 1 VITAFE
VITAL INFANTIL 1 VITAFE
VITAL INFANTIL 1
VITAL INFANTIL 1 VITAFE
NUTRILON A.R.
NUTRILON A.R.
100
Liquido
Polvo
Polvo
Polvo
Polvo
Polvo
Polvo
Polvo
Polvo
Liquido
Polvo
Polvo
Polvo
Polvo
Polvo
Polvo
Polvo
Polvo
Polvo
Polvo
Polvo
Polvo
2.90 g Proteinas/100
Ca 3.00 g Proteinas/100
Ca 2.90 g Proteinas/100
Ca 3.06 g Proteinas/100
Ca 3.30 g Proteinas/100
Ca 3.30 g Proteinas/100
Ca 2.90 g Proteinas/100
Ca 2.90 g Proteinas/100
Ca 3,00 g Proteinas/100
Ca
2.16 g Proteinas/100
Ca 2.16 g Proteinas/100
Ca 2.30 g Proteinas/100
Ca 2.16 g Proteinas/100
Ca 2.16 g Proteinas/100
Ca 2.36 g Proteinas/100
Ca 2.12 g Proteinas/100
Ca 2.16 g Proteinas/100
Ca 2.16 g Proteinas/100
Ca 2.16 g Proteinas/100
Ca 2.16 g Proteinas/100
Ca 2.53 g Proteinas/100
Ca 2.53 g Proteinas/100
Ca
1 Frasco x 200 ml 1 Envase x 180 g 1 Envase x 225 g 1 Envase x 800 g 1 Envase x 400 g 1 Envase x 900 g 1 Envase x 400 g 1 Envase x 800 g 1 Envase x 900 g
1 Frasco x 200 ml 1 Envase x 212 g 1 Envase x 400 g 1 Envase x 400 g 1 Envase x 400 g 1 Envase x 400 g 1 Envase x 400 g 1 Envase x 400 g 1 Envase x 800 g 1 Envase x 1000 g 1 Envase x 1000 g 1 Envase x 400 g 1 Envase x 800 g
4,69
31,3
21,99
102,23
53,49
104,57
36,99
69,99
100,17
4,79
23,99
85,99
75,03
85,14
116,48
103,64
43,99
71,99
62,88
73,72
90,29
171,34
